জার্মানিতে স্বাস্থ্যসেবা সরকারী, ব্যক্তিগত ও কীভাবে সেগুলি ব্যবহার করা যায়

GKV vs PKV প্রথম গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত

সরকারী বীমা (gesetzliche Krankenversicherung, GKV) আয় ভিত্তিকঃ মোট বেতন প্রায় 14.6% প্লাস একটি ছোট অতিরিক্ত অবদান (Zusatzbeitrag, বীমা প্রদানকারী উপর নির্ভর করে 0.92.0%), আপনার এবং নিয়োগকর্তার মধ্যে ভাগ করা হয়। একটি অবদানের উপরের সীমা রয়েছে (5,512.50 € / মাস 2026) এর উপরে আয় GKV অবদানের সাপেক্ষে নয়। পরিবারের সদস্য (অকর্মী স্ত্রী, শিশু) বিনামূল্যে কভার করা হয়।

ব্যক্তিগত বীমা (পিকেভি) ঝুঁকি ভিত্তিকঃ হার বয়স, স্বাস্থ্য ইতিহাস এবং নির্বাচিত কভারেজ স্তরের উপর নির্ভর করে। তরুণ, স্বাস্থ্যকর, উচ্চ আয়ের এককদের জন্য পিকেভি সস্তা দেখা যেতে পারে (প্রতি মাসে 300500 ইউরো), তবে হারগুলি বয়সের সাথে সাথে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় একই পরিকল্পনা 60+ এ 7001,200 ইউরো / মাসে খরচ করতে পারে। পরিবারের সদস্যরা আলাদাভাবে বীমা করা হয় এবং আলাদাভাবে অর্থ প্রদান করে।

এই সীমা (২০২৬ সালে মোট ৭৩,৮০০ ইউরো) এর উপরে কর্মীরা পিকেভিতে জিকেভি থেকে বেরিয়ে আসতে পারবেন। ধরাঃ আপনি চলে যাওয়ার পরে জিকেভিতে পুনরায় প্রবেশ করা অত্যন্ত সীমাবদ্ধ। উচ্চ আয়ের পরিবার সহ বেশিরভাগ নতুন আগতদের জন্য, জিকেভি সঠিক ডিফল্ট।

পাবলিক রোগীর পত্রিকা নির্বাচন করা

পাবলিক Krankenkassen (বীমা সংস্থা) সদস্যদের জন্য প্রতিযোগিতা করে তবে কার্যত একই আইনত বাধ্যতামূলক পরিষেবা ক্যাটালগ সরবরাহ করে। পার্থক্যগুলি বেশিরভাগই Zusatzbeitrag (অতিরিক্ত অবদান), গ্রাহক পরিষেবা, অ্যাপ্লিকেশন মান এবং কয়েকটি ঐচ্ছিক অতিরিক্ত (বিকল্পিত ওষুধের ফেরত, স্বাস্থ্য অ্যাপ্লিকেশন ভর্তুকি, প্রসব বোনাস) ।

প্রধান সরকারী বীমা সংস্থাগুলিঃ টেকনিকার রিক্পাঙ্কসে (টিকে), বারমার, এওকে (অঞ্চলিক রাজ্য অনুসারে ভিন্ন), ড্যাক-সানডহাইট, বিকেকে এবং আইকেকে বীমা সংস্থাগুলি (প্রথমত নির্দিষ্ট শিল্পের জন্য, এখন বেশিরভাগ খোলা) । টিকে শহুরে পেশাদারদের মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয়; এওকে শক্তিশালী আঞ্চলিক উপস্থিতি রয়েছে; বিশেষ বিকেকে (বিকেকে মোবাইল অয়েল, এইচকে) কখনও কখনও কম Zusatzbeiträge থাকে।

একটি Hausarzt খুঁজে এবং সিস্টেম ব্যবহার

আপনার হাওসার্জট (সাধারণ চিকিৎসক) বেশিরভাগ যত্নের প্রবেশদ্বারঃ রুটিন চেকআপ, প্রেসক্রিপশন, অসুস্থতার নোট (ক্র্যানকসচ্রেবিং / অ্যারবারক্যাফার্ডনেস বেসচিনিগিং), বিশেষজ্ঞদের রেফারেন্স। বাড়িতে একটি চয়ন করুন; আপনি যে কোনও সময় স্যুইচ করতে পারেন। ডকটোলিব, জামেদা বা সরাসরি মাধ্যমে বুকিং এখন আদর্শ; একই সপ্তাহের অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি অ-জনপ্রিয় অনুশীলনে সাধারণ, জনপ্রিয়গুলিতে বহু সপ্তাহের অপেক্ষা।

কিছু বিশেষত (গিনাইকোলজি, শিশু চিকিৎসা, চোখের চিকিৎসা) এর জন্য বিশেষজ্ঞ (ফাকারস্ট) সরাসরি হাওসারস্ট রেফারেন্স ছাড়াই দেখা যেতে পারে। অন্যদের (কারডিওলজি, ডার্মাটোলজি, অর্থেপ্যাডিক) সাধারণত আপনার হাওসারস্ট বা ফাকারস্টের একটি Überweisung (রেফারেন্স) প্রয়োজন। রুটিন অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য বড় শহরগুলিতে জনপ্রিয় বিশেষজ্ঞদের জন্য অপেক্ষা করার সময়গুলি 24 মাস পর্যন্ত বাড়তে পারে।

Notdienst এবং 116 117

116 117 (ক্যাসেনারস্টলারের বেরিটসচ্যাফেডস সার্ভিস) এমন চিকিৎসা পরিস্থিতির জন্য প্রথম কল, যা যত্নের প্রয়োজন, তবে জীবন হুমকি নয়, বিশেষত সন্ধ্যায়, সপ্তাহান্তে এবং ছুটির দিনে। লাইনটি 24/7 ডাক্তার এবং কল উপদেষ্টাদের দ্বারা কর্মরত, কোনও ফোন থেকে মুক্ত।

116 117 একটি অন-কল ডাক্তার (Hausbesuch) পাঠায়, আপনাকে নিকটতম খোলা জরুরি অস্ত্রোপচারের (Notdienstpraxis) দিকে পরিচালিত করে, অথবা যখন প্রয়োজন হয় তখন একটি অ্যাম্বুলেন্স প্রেরণ করে। Krankenhaus-Notaufnahme (হাসপাতাল ER) জীবন বিপজ্জনক জরুরি অবস্থার জন্য; রুটিন সন্ধ্যায় অসুস্থতা প্রথমে 48 ঘন্টা জরুরি অবস্থা অপেক্ষা এড়াতে 116 117 মাধ্যমে যায়।

প্রেসক্রিপশন ও ফার্মেসী

প্রেসক্রিপশনযুক্ত ওষুধ শুধুমাত্র অ্যাপোটেকনে বিক্রি হয় (সবুজ প্লাস সাইন) । বেশিরভাগ প্রেসক্রিপশন এখন ইলেকট্রনিক (ই-রেপজিট) ডাক্তার এটি আপনার বীমা অ্যাপ্লিকেশনটিতে প্রেরণ করে এবং আপনি আপনার স্বাস্থ্য বীমা কার্ড বা একটি কিউআর কোড দিয়ে যে কোনও অ্যাপোটেক থেকে রিডম করেন। কাগজ প্রেসক্রিপশন এখনও কাজ করে যেখানে রোলআউটটি অসম্পূর্ণ।

প্রেসক্রিপশনযুক্ত ওষুধের জন্য সহ-প্রদান মূল্যের ১০%, প্রতি আইটেম ন্যূনতম ৫ ইউরো এবং সর্বোচ্চ ১০ ইউরো, বার্ষিক মোট আয়ের ২% (ক্রনিক রোগের ক্ষেত্রে ১%) এর সীমাতে সীমাবদ্ধ। ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুরা বিনামূল্যে প্রেসক্রিপশন পান; কম আয় সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্করা বার্ষিক ছাড়ের জন্য আবেদন করতে পারেন।

দাঁত ও দৃষ্টি বেসিক পাবলিক, অতিরিক্ত ব্যক্তিগত

জনস্বাস্থ্য বীমা বেসিক দাঁত চিকিৎসাঃ প্রতি ছয় মাসে 1 রুটিন চেকআপ বিনামূল্যে, বেসিক ভর্তি (আলগাম বা সহজ সাদা), রুট ক্যানেল (সীমাবদ্ধতা সহ) এবং মুকুট এবং প্রান্তিকের জন্য একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে ভর্তি। নান্দনিক এবং প্রিমিয়াম বিকল্প (পিছন দাঁত, সিরামিক মুকুট, ইমপ্লান্টগুলিতে সাদা ভর্তি) পকেট থেকে বা একটি Zahnzusatzversicherung (দন্তীয় অতিরিক্ত বীমা, € 525 / মাস) মাধ্যমে প্রদান করা হয়।

দৃষ্টিঃ অগনেরাজেটের রুটিন চোখের পরীক্ষা যদি কোনও চিকিত্সা কারণ থাকে (পরিবর্তনকারী প্রেসক্রিপশন, মাথাব্যথা) । গ্লাস এবং যোগাযোগের লেন্সগুলি পকেট থেকে দেওয়া হয় ফিলম্যান, অ্যাপোলো এবং অনলাইন খুচরা বিক্রেতা (মিস্টার স্পেক্স, ব্রিল 24) দামের প্রতিযোগিতা করে। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রেসক্রিপশনযুক্ত চশমা খুব কমই কভার করা হয়; নির্দিষ্ট চিকিত্সা অবস্থার কারণে আংশিক কভারেজ শুরু হয়।

মানসিক স্বাস্থ্য কভারেজ এবং অপেক্ষার সময়

জনস্বাস্থ্য বীমা লাইসেন্সপ্রাপ্ত থেরাপিস্টদের সাথে মনোবিজ্ঞান (প্সাইকোথেরাপি) কভার করে সাধারণত আচরণগত থেরাপির জন্য ৮০ টি সেশন পর্যন্ত, বিশ্লেষণাত্মক জন্য ১০০+ সেশন। ধরা হল অ্যাক্সেসঃ নতুন রোগীদের জন্য অপেক্ষার তালিকা বড় শহরগুলিতে ৩৬ মাস পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে। সাইকোথেরাপিউটেনক্যামার খোলা স্লট সহ থেরাপিস্টদের জন্য একটি অনুসন্ধান সরঞ্জাম বজায় রাখে।

গুরুতর সংকটের জন্য, 112 অনেক শহরে মানসিক স্বাস্থ্য সংকট দল পাঠায়; টেলিফোন সেলসর্গে (0800 111 0 111) 24/7 বিনা মূল্যে অজানা ফোন পরামর্শ প্রদান করে। সেলফি এবং আপনার রোগীর দ্বারা অনুদানপ্রাপ্ত অ্যাপ্লিকেশনগুলি (ডিজিএ ডিজিটাল স্বাস্থ্য অ্যাপ্লিকেশন) ব্যক্তিগত থেরাপির জন্য অপেক্ষা করার সময় ফাঁকটি পূরণ করে।

মাতৃত্বকালীন যত্ন এবং পিতামাতার সহায়তা

জার্মানিতে মাতৃত্বের যত্ন ভাল অর্থায়িতঃ বিনামূল্যে প্রসূতি পরীক্ষা, জন্মের আগে এবং পরে প্রসূতি পরিদর্শন (হিবাম্ম বুকিং এক গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সরবরাহের সঙ্কট হিসাবে), বিনামূল্যে হাসপাতালে জন্ম, এবং Mutterschutz (প্রশোধিত মাতৃত্বের ছুটি) পূর্ণ বেতন সঙ্গে জন্মের 6 সপ্তাহ আগে এবং 8 সপ্তাহ পরে কভার। Elternzeit (পিতৃশক্তি ছুটি) 36 মাস পর্যন্ত প্রসারিত হয় Elterngeld (পিতৃশক্তি বেতন) কভার 6567% নেট বেতন 1214 মাস.

জন্মের পরে, Krankenkasse শিশুদের চেকআপ (U-Untersuchungen), টিকা, জন্মের পরে ফিজিওথেরাপি এবং স্তন্যপায়ী পরামর্শকে কভার করে। পরিবারkasse Kindergeld (২৫৫ / মাসে প্রতি শিশুর 2026) একটি সর্বজনীন শিশু উপকারিতা প্রদান করে, না-পরীক্ষা করা।