美国医疗保健 首先要获得保险,然后学习路线

步骤一:获得保险

美国紧急诊所没有保险的访问通常花费5000美元15,000美元;医院住宿可能达到六个位数.到达时的第一项任务是医疗保险根据您的情况,您有几个路线.

雇主覆盖率是最常见的:在3060天的新聘窗口内注册或你等到下一次年度开放注册 (大多数计划中11月至1月).雇主通常为员工支付7090%的溢价,对依赖者则更少.仔细检查网络和扣除金"网络"提供商成本"网络之外"的部分.

没有雇主计划?ACA市场 (healthcare.gov,或您的州的交易所) 以家庭收入为基础的滑动规模补贴销售合格计划.一个"合格生活事件" (搬迁,婚姻,失业,生孩子) 开启60天的特殊报名期;否则您等待开放报名11月1日至1月15日.

医疗补助 (国有补贴,联邦补贴) 覆盖了扩张州的联邦贫困线的138%人.儿童健康保险计划 (CHIP) 覆盖了家庭的儿童,高于高门.这两种服务都是免费的或非常低成本的.

计划费,可扣除,共付,共保险,OOP最大

计划分别出售:金铜 (低溢价,高扣除),银,金, (高溢价,低扣除).对于年轻,健康的新来者来说,金铜HSA资格的计划加上最大额的HSA贡献通常是最有效的组合.

• 薪酬是每月的费用,无论您是否使用护理.
• 减免可是保险开始支付前你出口支付的金额.1,500美元8,000美元是典型的雇主计划;ACA计划在更便宜的层次上会更高.
• 抵押金 每次访问的固定美元金额 ($20 PCP,50 美元专业,250 美元 ER 等).
• 抵押金 抵押金后支付的百分比 (通常是20%),直到OOP最大.
• 联邦限制:2025年个人9450美元/家庭18900美元.
• 网络内与网络外的提供商与您的计划合同,而非.网络外的成本通常高于23倍,并且可能不会算到您的扣除金额.

找一个初级医疗保健提供者 (PCP)

一旦保险,请在网络实践中找到初级护理提供商 (PCP) 内科,家庭医学或护士.PCP是您的第一站不急症护理,管理处方,并在需要时将您转送给专家.有些计划 (HMO) 要求任何专家转送PCP;其他 (PPO) 允许您自行转移,以高额的网络外代价.

预期时间为新患者的PCP预约范围从2周 (城市地区供应强) 到3个多月 (农村地区,流行实践). 一旦您已成为一个已确立的患者,后续通常在一周内进行.

紧急护理与急诊 财务选择

紧急护理诊所 (Concentra,Patient First,MedExpress,医院附属的入院,CVS,Walgreens和Walmart的紧急护理部门) 处理同一天的非紧急护理:发烧,需要针的切割,可能的条,结肠道感染,耳朵感染,常见疾病.典型的访问费用是保险100250美元,没有急诊费用150400美元.

医院不能合法拒绝你 (EMTALA),但该法案如下:1,2004,000美元保险,5,00015,000+美元没有.如果你可以安全地使用紧急护理或远程医疗访问,你几乎总是应该.

药店网络,GoodRx,邮政订单

美国处方药在计划的表格中包含了各种配资阶段组合的药物列表.一般药物通常为515美元;品牌药物为3080美元;专业药物 (生物药物,瘤学) 即使有保险,也可以每月运行数百或数千种.

许多计划提供90天的邮件订单,以大折扣 (Express Scripts,OptumRx,CVS Caremark) 提供慢性药物.Costco药店 (开放非成员国) 始终有一些最低的现金付费价格.

牙科和视力 通常是单独的计划

美国医疗保险计划通常不涵盖成人牙科或视力护理. 它们是单独的.雇主提供的牙科计划每月为2040美元,每年免费进行2次清洁+X射线,加上5080%的填充,根通道和冠冕,最高年限 (通常为1,000美元2,500美元). 视力计划同样涵盖一个小费的考试,框架和镜头.

没有牙科保险,日常清洁费用为100250,填充费用150350,根通道费用1,0001,800.牙科学校 (哥伦比亚大学,纽约大学,UCLA等) 在监督学生做出的3050%低价格提供相同的程序.墨西哥是主要牙科工作的热门目的地.

心理健康 覆盖,远程健康,和988线

根据ACA规定的保险计划,大多数保险计划都包括与身体健康平等的精神健康和药物使用治疗 (精神健康平等法).实际上,找到接受新患者的网络治疗师可能需要数周到数月的时间,特别是专业护理.

电话疗法平台 (Talkspace,BetterHelp,Brightside,您的保险公司的电话疗法部门) 通常是最快的路线.许多人直接接受保险.

对于急性危机,988 (自杀和危机生命线) 提供24/7免费的电话和短信咨询.移动危机团队在许多城市作为非警察响应精神健康电话工作.

孕产妇和生殖护理

怀孕,分娩和新生儿护理在所有符合ACA计划中都被覆盖为基本的健康福利.网络中怀孕和分娩的外出成本通常属于可扣除的加上OOP最大范围.大多数保险妇女支付总额为3,0008,000美元.医疗补助通过扩张州的联邦贫困线限制覆盖符合条件的低收入妇女的产妇护理.

自2022年多布斯决定以来,堕胎的获取程度因州而异.有些州有全面的禁令;其他州有6,12,15或20周的限制;有些州有完全的法律获取.保险覆盖范围同样有所不同.