स्पेन में स्वास्थ्य सेवा सार्वजनिक, निजी और टार्जेटा सैनिटेरिया
स्पेन में सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाएं निवासियों के लिए व्यापक रूप से सुलभ, अच्छी तरह से रेटेड और उपयोग के बिंदु पर मुफ्त हैं। कई नए आगंतुक विशेषज्ञों तक तेजी से पहुंच के लिए निजी बीमा भी लेते हैं; स्पेनिश हाइब्रिड सार्वजनिक-निजी प्रणाली यूरोप में सबसे अधिक काम करने योग्य में से एक है।
अंतिम अद्यतनः
- सार्वजनिक प्रणाली
- सिस्टमा नेशनल डे हेल्थ (SNS) क्षेत्रीय प्रशासन
- एक्सेस कार्ड
- टैरिजेट सैनिटरीआ इडियुअल (टीएसआई)
- आपातकाल
- 112 निःशुल्क
- सार्वजनिक कवरेज
- उपयोग के स्थान पर निःशुल्क; प्रिस्क्रिप्शन के लिए छोटे सह-भुगतान
सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली (एसएनएस) में पंजीकरण
स्पेन में सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा का प्रबंधन 17 स्वायत्त समुदायों द्वारा किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक ने अपने स्वयं के क्षेत्रीय प्रणाली को सिस्टम नेशनल डे हेल्थ (SNS) के ढांचे के तहत चलाया है। नामांकन के लिए आपको निम्न आवश्यकता होती हैः एक पंजीकृत NIE, अपने स्थानीय नगर पालिका से एक empadronamiento प्रमाण पत्र, और सामाजिक सुरक्षा पंजीकरण का प्रमाण (कर्मचारी, autónomo, या एक बीमाकृत व्यक्ति के परिवार के सदस्य) । तीनों को क्षेत्रीय स्वास्थ्य कार्यालय में लाएं; वे 14 सप्ताह के भीतर अपना Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) जारी करते हैं।
सामाजिक सुरक्षा (या आश्रित के रूप में कवर) का भुगतान करने वाले सभी लोग पूरी तरह से कवर किए जाते हैं। अन्य निवासी छात्र, कुछ वीजा पर सेवानिवृत्त, गैर-काम करने वाले साथी विशेष सुविधा के माध्यम से पंजीकरण कर सकते हैंः कवरेज बनाए रखने के लिए सार्वजनिक प्रणाली में मासिक भुगतान (~ 60160) । कुछ स्वायत्त समुदाय अपने सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों के तहत अघोषित निवासियों को कवर करते हैं; अन्य नहीं करते हैं।
अपने CAP और प्राथमिक देखभाल के डॉक्टर (médico de cabecera) को ढूंढें
एक बार पंजीकृत होने के बाद, आपको अपने पते के आधार पर एक Centro de Atención Primaria (CAP) प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र में नियुक्त किया जाता है। आपका médico de cabecera (प्राथमिक देखभाल डॉक्टर) और बाल रोग विशेषज्ञ (बच्चों के लिए बाल रोग विशेषज्ञ) CAP में स्थित हैं। वे नियमित देखभाल, पर्चे, बीमार नोट्स (baja médica) और विशेषज्ञों के संदर्भों को संभालते हैं।
सामान्यतः एक ही दिन की तत्काल नियुक्ति (sin cita) उपलब्ध होती है; सीएपी के आधार पर नियमित नियुक्ति 114 दिन की अवधि होती है। कई सीएपी अब क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्रणाली ऐप (मेरी हेल्थ, कैटेलोनिया में ला मीवा सलाउट, मैड्रिड में Cl@vesalud, आदि) के माध्यम से टेलीफोन या वीडियो नियुक्ति की पेशकश करते हैं।
विशेषज्ञ और प्रतीक्षा समय की समस्या
सार्वजनिक प्रणाली के विशेषज्ञों को आपके डॉक्टर से एक रेफरल (वोलेंट / इंटरकंसल्टा) की आवश्यकता होती है। कैबेकेरा की पकड़ः कई क्षेत्रों में गैर-जल्दी विशेषज्ञ नियुक्तियों के लिए प्रतीक्षा समय 26 महीने हो सकता है, कुछ विशेषताओं (दरमाटोलॉजी, आघात विज्ञान, स्त्री रोग विशेषज्ञों के कुछ क्षेत्रों में) के लिए अधिक। तत्काल विशेषज्ञ रेफरल 12 सप्ताह के भीतर देखा जाता है।
निजी स्वास्थ्य बीमा (सानिटास, एडेसलास, डीकेवी, मैपफ्रे सेलुड, आसिसा) की लागत युवा वयस्कों के लिए 4080 €/महीना है और प्रतीक्षा समय को नाटकीय रूप से कम करता है उसी सप्ताह के विशेषज्ञ नियुक्तियों आम हैं। कई निवासियों को संयुक्तः आपातकालीन और पुरानी देखभाल के लिए सार्वजनिक, त्वरित विशेषज्ञ पहुंच के लिए निजी। दंत चिकित्सा और दृष्टि सार्वजनिक एसएनएस द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं और निजी पूरक कवरेज के लिए सबसे मजबूत तर्क हैं।
फार्मेसी और नुस्खे
स्पेनिश फार्मासी (ग्रीन प्लस साइन) घने और अच्छी तरह से संचित हैं। फार्मासिस्ट एक मजबूत परामर्श परंपरा चलाते हैं वे ओटीसी उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं, पुरानी दवाओं पर सलाह दे सकते हैं, और कभी-कभी डॉक्टर के दौरे के बिना समस्याओं को हल कर सकते हैं। अधिकांश शहरों में स्थानीय समाचार पत्रों और फार्मेसी खिड़कियों में सूचीबद्ध 24 घंटे का रोटेशन (फार्मासी डे गार्डा) है।
सार्वजनिक प्रणाली के लिए दवाओं के लिए (प्रादेशिक प्रणाली के माध्यम से इलेक्ट्रॉनिक) आय के आधार पर एक सह-भुगतान होता हैः कम आय वाले पेंशनभोगियों के लिए 0%, कामकाजी आयु के निवासियों के लिए 1060%, जो कि पुरानी बीमारी के लिए कवर के लिए €461/महीने की सीमा पर है। अपनी TSI कार्ड को फार्मेसी में ले आओ; सिस्टम दवाओं के लिए दवा का प्रिस्क्रिप्शन खींचता है और सह-भुगतान को स्वचालित रूप से लागू करता है।
आपातकालीन देखभालः 112, आपातकालीन और पीएपी
जीवन के लिए खतरा वाले आपातकालीन मामलों के लिए 112 (किसी भी फोन से मुक्त) डायल करें। अस्पताल के आपातकालीन विभाग गंभीर स्थितियों के लिए हैं छाती दर्द, गंभीर चोटें, संदिग्ध स्ट्रोक। आपातकालीन मामलों के लिए प्रतीक्षा समय नियमित रूप से 48 घंटे चलाता है।
सीएपी घंटे के बाद जीवन के लिए खतरा न होने वाली स्थितियों के लिए, अधिकांश स्वायत्त समुदायों में तत्काल देखभाल के बिंदु हैंः पीएसी (पोंटो डी एटेंशन कॉन्टिनडा), सीएपी डी इमर्जेंसी, या अस्पताल से जुड़े स्वास्थ्य केंद्र 24/7 खुले हैं। आपका क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्रणाली ऐप या 061 / क्षेत्र-विशिष्ट सलाह लाइन आपको निकटतम एक पर निर्देशित करती है।
दंत चिकित्सा और दृष्टि ज्यादातर निजी
सार्वजनिक एसएनएस वयस्कों के लिए बहुत सीमित दंत चिकित्सा देखभाल को कवर करता है आमतौर पर केवल आघात के लिए निकासी और उपचार। कुछ क्षेत्रों में बच्चों की दंत चिकित्सा जांच और ऑर्थोडॉन्सी आंशिक रूप से कवर की जाती है (आंडलुसिया, अरागोन, कैस्टिला-ला मंचा में मजबूत बाल दंत चिकित्सा कार्यक्रम हैं) । अधिकांश वयस्क दंत चिकित्सा देखभाल निजी है और जेब से भुगतान किया जाता है।
स्पेन में वयस्क दंत चिकित्सा लागतः नियमित सफाई €4080, सरल भरने €60100, रूट नहर €200400, मुकुट €300600, प्रत्यारोपण €7001,400। स्पेन में यूरोप के सबसे प्रतिस्पर्धी दंत चिकित्सा बाजारों में से एक है ब्रिटेन, जर्मनी और स्कैंडिनेविया के रोगी नियमित रूप से स्पेन में दंत पर्यटन के लिए यात्रा करते हैं क्योंकि कीमतें उनके मूल देशों से 3060% नीचे हैं।
दृष्टिः आंखों की नियमित जांच आमतौर पर प्रमुख ऑप्टिक चेन (मल्टीओप्टिक्स, विजनलैब, एलेन अफलेलु, फेडरॉप्टिक्स) में चश्मा खरीदते समय मुफ्त होती है। चश्मा फ्रेम और लेंस के आधार पर €60250 खर्च होता है; मासिक के लिए संपर्क लेंस €1540/महीने।
मानसिक स्वास्थ्य सुधार, लेकिन अभी भी दुर्लभ
स्पेन में सार्वजनिक मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं बेहतर हो रही हैं लेकिन अभी भी संसाधनों से कम हैं। सार्वजनिक मनोचिकित्सा एसएनएस के माध्यम से उपलब्ध है लेकिन आमतौर पर कई महीने के इंतजार और सीमित सत्रों की गिनती के साथ। प्लान डी एक्शन डी हेल्थ माइटल 20222024 ने इसे संबोधित करना शुरू किया; 024 मानसिक स्वास्थ्य संकट लाइन 2022 में शुरू की गई थी।
निजी चिकित्सा अधिकांश शहरों में 4080 € / सत्र पर व्यापक रूप से उपलब्ध है, जिसमें ऑनलाइन प्लेटफॉर्म (TherapyChat, Mundo Psicólogos) छोटे शहरों में पहुंच बढ़ाते हैं। कई निजी स्वास्थ्य बीमा योजनाएं चिकित्सा को सीधे या आंशिक रूप से नेटवर्क से बाहर सत्रों का भुगतान करती हैं।
तीव्र संकट के लिए, 024 (आत्महत्या रोकथाम लाइन, मुफ्त 24/7) या 112 पर कॉल करें। कुछ शहरों में मानसिक स्वास्थ्य संकटों के लिए गैर-पुलिस प्रतिक्रिया के रूप में मोबाइल मानसिक स्वास्थ्य टीम काम करती हैं।
मातृत्व देखभाल और माता-पिता का समर्थन
सार्वजनिक मातृत्व देखभाल व्यापक और निःशुल्क हैः प्रसवपूर्व जांच, अल्ट्रासाउंड, अस्पताल में जन्म, प्रसव के बाद देखभाल और बाल रोग टीकाकरण। अधिकांश क्षेत्रों में मातृत्व वार्ड अच्छी तरह से रेटेड हैं; कुछ क्षेत्रों (कैटेलोनिया, बास्क देश, वेलेंसी) में असामान्य रूप से मजबूत पेरिनटल कार्यक्रम हैं।
मातृत्व अवकाश (बाजा पोर मातृत्व) सामाजिक सुरक्षा-आधार वेतन के 100% पर 16 सप्ताह है, दूसरे माता-पिता के लिए समान अवधि के साथ (पितात्व, 2021 से) । संयुक्त माता-पिता अवकाश 32 सप्ताह की सशुल्क अवकाश तक बढ़ाया जा सकता है। प्रेस्टोएशन पोर नेसिमेंटो कम आय वाले परिवारों को 3 साल तक कवर करता है; परिवार भत्ते और कर क्रेडिट मामूली अतिरिक्त सहायता जोड़ते हैं।
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या स्पेनिश सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा वास्तव में मुफ्त है?
भुगतान करने वाले निवासियों के लिए, हाँ आपातकालीन, GP विज़िट, अस्पताल में भर्ती, सर्जरी और रेफरल के माध्यम से विशेषज्ञ यात्रा उपयोग के बिंदु पर मुफ्त हैं। सह-भुगतान केवल प्रिस्क्रिप्शन और कुछ विशिष्ट सेवाओं पर लागू होता है। गुणवत्ता क्षेत्र के अनुसार भिन्न होती है; मैड्रिड, कैटेलोनिया, बास्क देश और नवरिया OECD तुलना में उच्चतम स्कोर प्राप्त करने का प्रवृत्ति रखते हैं।
क्या मुझे निजी बीमा ऊपर लेना चाहिए?
50 वर्ष से कम आयु के अधिकांश नवजात लोगों के लिए, हाँ निजी बीमा 4080€/महीने प्रति व्यक्ति के लिए विशेषज्ञ प्रतीक्षा समय को नाटकीय रूप से कम करता है। हाइब्रिड सार्वजनिक-निजी दृष्टिकोण स्पेनिश मानक है; लगभग 25% स्पेनिश लोगों के पास निजी बीमा है, अक्सर अपने नियोक्ता के माध्यम से।
क्या मैं बिना पंजीकरण के एक सार्वजनिक चिकित्सक को देख सकता हूँ?
आपातकालीन देखभालः हाँ, स्पेन में किसी भी स्थान पर, स्थिति के बावजूद (यूरोपीय संघ और स्पेनिश कानून के तहत कवर किया गया है) । आपातकालीन प्राथमिक देखभाल के लिए, आपको एसएनएस के माध्यम से पंजीकृत होना चाहिए; कुछ क्षेत्रीय आपातकालीन कक्षों में असुरक्षित रोगियों को देखा जाता है लेकिन बाद में बिल।
स्पेन में यात्रा करते समय मुझे अपना पर्चे कैसे मिलते हैं?
2021 से पूरे स्पेन में इलेक्ट्रॉनिक प्रिस्क्रिप्शन अब सहकार्य करने योग्य हैं आपकी TSI किसी भी स्वायत्त समुदाय में किसी भी फार्मेसी में काम करती है, यहां तक कि आपके गृह क्षेत्र से दूर भी। पुराने पेपर प्रिस्क्रिप्शन कभी-कभी केवल स्थानीय रूप से काम करते हैं।