Sănătate în Franța Sécurité Sociale, mutuelle și Carte Vitale

Înregistraţi-vă la Sécurité Sociale şi luaţi Carte Vitale

În primele 3 luni în Franța, înregistrați-vă la Sécurité Sociale via Ameli , în general declanșată de primul salariu ( angajatorul dumneavoastră depune cererea) sau de cererea directă pentru persoane care lucrează în mod independent și dependente.

Carte Vitale (o carte verde de plastic) este cheia de acces la sistem. Doctorii, farmacienii, spitalele și laboratoarele o scurg la vizită; sistemul depune automat cererea de rambursare. Fără ea, plătești prealabil costul complet și îți recuperezi manual prin contul Ameli.

Obţineţi o asigurare mutuală

O mutuelle (asigurare de sănătate complementară) acoperă diferența dintre ceea ce se rambursază de la Sécurité Sociale (de obicei 70%) și costul real al îngrijirii.Fără o mutue, o vizită de rutină a medicului medical costă 2530 € din buzunar; o coroană dentară poate costa 600 €.

Pentru angajați, legea prevede ca angajatorii să ofere o mutueală de grup (mutuelle d'entreprise) la o rată subvenționată de obicei 1540 €/monate pentru acoperirea personalului individual, cu angajatorul plătit jumătate. acoperirea familiei costă mai mult (60150 €/monat). Pentru persoanele care lucrează în mod independent, pensionari și șomeri, mutuelele individuale sunt de 3080 €/monat pentru adulți; comparatorii precum LeLynx, Assurland și LesFurets ajută la găsirea celui mai potrivit.

"C2S" finanțat de guvern (Complémentaire Santé Solidaire) oferă acoperire mutuala gratuită sau aproape gratuită pentru rezidenții cu venituri mici (sub 10,166 €/an venit individual în 2025).

Alegeţi un medic medical

După înregistrarea la Sécurité Sociale, declarați un médecin traitant medicul dumneavoastră medical înregistrat.

În orașele mari, practicile populare au o așteptare de 24 luni pentru noii pacienți; puteți vă înregistra la orice practică care vă acceptă. Odată înregistrată, urmăririle sunt de obicei în aceeași săptămână sau săptămâna viitoare.

Specialiști, sectoare și depășiri

Sectorul 1 (conventionné secteur 1) percepe rata stabilită de Sécurité Sociale , de obicei complet rambursată la 70% standard, cu mutuale acoperind restul. Sectorul 2 (conventionné secteur 2) poate percepe mai mult de rata (dépassements d'honoraires); rambursarea se calculează pe rata standard, cu depășirea doar parțial sau deloc acoperită de unele mutuale.

În cazul specialităților în care un specialist din sectorul 2 este mult mai scump decât din sectorul 1 (cardiologie, ginecologie, dermatologie, oftalmologie), cumpărăturile economisește bani reali.

Farmacii și rețete

Farmaciile franceze (farmacie, verde plus sign) sunt dens și bine stocate. Farmacienii au o tradiție puternică de consultare pot recomanda remedii OTC, pot sfătui despre medicamente cronice și uneori pot rezolva probleme fără o vizită la medic. Cele mai multe orașe au o rotație de 24 de ore (pharmacie de garde) listată la pharmacie.com sau ziare locale.

Medicamentele cu prescripţie medicală acoperite de Sécurité Sociale sunt rambursate la 65100% în funcţie de clasificarea medicamentului "serviciu medical rendered" (serviciu medical-serviciu rendered).

Urgenţa şi SAMU

Pentru situațiile de urgență care pun în pericol viața, numărăți numărul 15 (SAMU Service d'Aide Médicale Urgente) sau 112. SAMU trimite răspunsul corespunzător o ambulanță, unitatea de asistență mobilă SMUR sau doar consiliere medicală.

Pentru îngrijirea post-urgentă, linia 116 117 și serviciul SOS Doctors (număr 3624) se ocupă de vizite la domiciliu și situații care nu reprezintă o amenințare pentru viață.

Dental și viziune public parțial, beneficiu reciproc puternic

Public Sécurité Sociale acoperă îngrijirea dentară la 70% din tarifele fixe de obicei un control de bază, curățări și umplături simple. Coroanele, canalele de rădăcină și ortodonția sunt acoperite parțial la tarife scăzute; decalajul este semnificativ (500 1,500 din buzunar fără mutuale). Reforma "100% Santé" din 2020 a creat un coș "panier 100% Santé" de îngrijire dentară, viziune și auz acoperit complet fără costuri de buzunar limitate la produse și furnizori specifici, dar merită utilizat.

Vizia: examinările de rutină ale ochilor efectuate de un oftalmolog sunt rambursate la tarife standard. Ochelarii și lentilele de contact sunt parțial subvenționate; cu o mutue bună, cadrele și lentilele de bază sunt aproape gratuite. Custa "100% Santé" include o opțiune de ochelari de nivel de bază complet acoperită.

Sănătate mintală îmbunătățirea accesului

În Franța, sistemul de sănătate mintală se îmbunătățește, dar este insuficient finanțat. Psihiatria publică este rambursată la rate standard prin trimiterea de către un medic medical + un psihiatru.

Începând cu anul 2022, "MonSoutienPsy" (în prezent MonParcoursPsy) acoperă până la 12 sesiuni pe an cu un psiholog înregistrat pentru adulți și copii, în întregime rambursate la 40 € pe sesiune prin intermediul cursei standard de îngrijire.

Pentru crizele acute, apelați 3114 (prevenirea sinuciderii, gratuită 24/7) sau 112. Multe orașe au echipe mobile de sănătate mintală ca răspuns non-polițian.

Îngrijirea maternității și sprijinul părintești

Serviciul public de maternitate este cuprinzător: controale pre-natal 100% rambursate, ecografia, nașterea la spital, îngrijirea postnatală și vaccinările pediatrice. Cele mai multe nașteri se întâmplă în spitale de maternitate; unitățile conduse de sage-femme (midwife) gestionează sarcinile cu risc scăzut. Sistemul acoperă parțial nașterile acasă.

O concediere de maternitate este de 16 săptămâni pentru primii doi copii, 26 săptămâni de la al treilea, plătită prin intermediul "indemnités journalières" zilnice la, în mod obișnuit, 100% din salariul limitat. O concediere de paternitate a fost prelungită la 28 de zile în 2021 (4 obligatoriu + 24 opțional, luată în termen de 6 luni de la naștere). O concediere de părinți (congé parental) se extinde la 36 de luni neplatuite, dar cu protecție de locuri de muncă.

CAF (Caisse d'Allocations Famillies) plătește prime à la naissance (sumă unitară la naștere, testată la mijloace), alocarea de suport familial și diverse alte prestații familiale.