Terveyspalvelut Ranskassa Sécurité Sociale, mutuelle ja Carte Vitale

Kirjoita itsesi sosiaaliturvakirjastolle ja ota elävyyskorttisi .

Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana Ranskassa rekisteröidytään sosiaaliturvapalveluun Ameli kautta, joka on yleensä käynnistetty ensimmäisen palkansa perusteella (työnantajasi esittää hakemuksen) tai suorasta hakemuksesta itsenäisille ammatinharjoittajille ja huollettaville.

Carte Vitale (vihreä muoviputka) on pääsy avaimesi järjestelmään. Lääkärit, apteekit, sairaalat ja laboratoriot pyyhkivät sen vierailussa; järjestelmä toimittaa palautuksen vaatimuksen automaattisesti. Ilman sitä maksat täyden kustannuksen etukäteen ja palautat sen manuaalisesti Ameli-tilisi kautta.

Hankkiisi mutuelle (täydennysvakuutus)

Yhteisvakuutus (täydennyttä sairausvakuutus) kattaa eron, joka on olemassa, mitä Sécurité Sociale maksaa takaisin (tavallisesti 70%) ja mitä hoito maksaa.

Työntekijöille on lainsäädännössä vaadittava, että työnantajat tarjoavat ryhmän mutuelle (mutuelle d'entreprise) tukitoimintaan yleensä 1540 euroa kuukaudessa yksittäisen työntekijän kattamiseksi, kun työnantaja maksaa puolet. Perhevakuutus maksaa enemmän (60150 euroa kuukaudessa).

Valtion rahoittama "C2S" (Complémentaire Santé Solidaire) tarjoaa ilmaisen tai lähes ilmaisen yhteisvakuutuksen vähätuotantoisten asukkaiden (alle 10,166 € vuodessa) osalta.

Valitse lääkärin

Jos olet rekisteröitynyt sosiaaliturvastoimistoon, ilmoita lääkärin hoitoon liittyvästä lääkäristäsi. "parcours de soins coordonnés" -järjestelmällä vähennetään taskukustannuksia 30 prosenttiin, jos lähdät lääkärin hoitoon ensin.

Tutkimus on tehtävä Ranskan terveydenhuollon yleisimmillä varausohjelmistoilla Doctolib, Maiia tai KelDoc. Suurissa kaupungeissa suosittuilla käytännöillä on 24 kuukautta odotettavissa uusia potilaita; voit rekisteröityä mihin tahansa käytännöllä, joka hyväksyy sinut. Kun rekisteröity, seuranta tapahtuu yleensä samana viikkoa tai ensi viikolla.

Asiantuntijat, aloja ja läpäisyjä

Ranskan asiantuntijat jakautuvat hinnoittelurajoillaan "aloihin". Sector 1 (conventionné secteur 1) veloittaa Sécurité Sociale :n asettaman verotuksen, joka on tyypillisesti täysin palautettu 70 prosenttiin, ja jonka loput ovat vastakkaina. Sector 2 (conventionné secteur 2) voi veloittaa yli verotuksen (dépassements d'honoraires); korvaus lasketaan vakiorannolla, jossa muutamat vastakkaiset kattavat vain osittain tai ei ollenkaan.

Kun varaus tehdään, tarkista sektorin Doctolib näyttää sen lääkärin sivuilla. Kun sektorin 2 erikoislääkäri on dramaattisesti kalliimpaa kuin sektorin 1 (sydämenlääketiede, gynekologia, ihotiede, silmätiede), ostaminen säästää todellista rahaa.

Apteekit ja reseptit

Ranskan apteekit (pharmacie, green plus sign) ovat tiheitä ja hyvin varustettuja. Apteekit ovat vahvan konsultointiperinteen he voivat suositella OTC-lääkkeitä, neuvoa kroonisten lääkkeiden ja joskus ratkaista ongelmia ilman lääkärin vierailua.

Seuraavaksi sosiaaliselle turvallisuudelle kuuluvat lääkkeet palautetaan 65100% riippuen lääkkeen "hoito-lääketieteen" luokittelusta.

Hätähoito ja SAMU

Elämänvaarallisiin hätätilanteisiin on ilmoitettava numero 15 (SAMU Service d'Aide Médicale Urgente) tai 112.

Erityisesti sairaalasta on käytetty sairaanhoito- ja sairaanhoito-asuntoja, jotka ovat tarkoitettuja sairaalan hätätilanteisiin.

Hampaanhoito ja näyttö osittainen julkisuus, vahva keskinäinen hyöty

Julkinen sosiaaliturva kattaa hammashoidon 70% kiinteistä hinnoista. Yleensä perus tarkastus, puhdistaminen ja yksinkertainen täyttö. Kruunuja, juurikasvat ja ortodontia katetaan osittain alhaisilla hinnoilla; aukko on merkityksellinen (5001,500 euroa taskuista ilman yhteistä).

Näky: silmäsiirtymä on normaaliarvoista. Silmälasit ja kontaktilinssit ovat osittain tukittua; hyvässä yhteisessä osassa peruskalvot ja linssit ovat lähes ilmaisia. "100% Santé" -korissa on täysin kattava peruskalvot.

Henkinen terveys pääsyä parantaminen

Ranskan mielenterveysjärjestelmä paranee, mutta historiallisesti ei ole rahoitettu riittävästi. Julkinen psykiatria on korvaettava vakiosääteisesti lääkärin hoitajan + psykiatrin lähettämisen kautta.

MonSoutienPsy (nykyään MonParcoursPsy) kattaa vuodessa jopa 12 istuntoa aikuisten ja lasten rekisteröityyn psykologiin, joka maksaa täysimääräisesti 40 euroa istuntoa kohti standardin parcours de soins -palvelun kautta.

Äkillisten kriisien osalta soitetaan 3114 (henkilöiden itsemurhan ehkäiseminen, ilmainen 24/7) tai 112. Monet kaupungit käyttävät liikkuvia mielenterveysryhmää poliisin ulkopuolisena vastauksena.

Äitihoito ja vanhempien tuki

Julkinen äitiyshoito on kattava: 100% korvausmaksulliset syntymäedellyt, ultraäänet, sairaala syntymä, synnytysjärven hoito ja lasten rokotukset. Useimmat synnytykset tapahtuvat äitiyssairaaloissa; viisaat naiset (pölykäs) johtavat yksiköt hoitavat vähäpätöisiä raskauksia. Järjestelmä kattaa osittain kotitynnyksiä.

Vanhemmistolaisvapaus (congé maternité) on 16 viikkoa ensimmäisten kahden lapsen osalta, 26 viikkoa kolmannesta lapsesta, joka maksetaan päivittäisten "indemnités journalières" -palkkien kautta tyypillisesti 100%:lla rajoitetusta palkasta. Isäntolaisvapaus jatkettiin 28 päivään vuonna 2021 (4 pakollista + 24 vapaaehtoista, otettu kuuden kuukauden kuluessa syntymästä). Vanhemmistolaisvapaus (congé parental) jatkuu 36 kuukautta maksamatta, mutta työsuojalla.

CAF (Caisse d'Allocations Familiales) maksaa perussumman (perussumman syntymästä, menetelmästä), perhe-eläkkeen ja erilaisten muiden perheetuuksien.