مراقبت های بهداشتی در اسپانیا عمومی، خصوصی و Tarjeta Sanitaria

ثبت در سیستم بهداشت عمومی (SNS)

خدمات بهداشتی عمومی در اسپانیا توسط 17 جامعه مستقل اداره می شود که هر کدام سیستم منطقه ای خود را تحت نظارت سیستم ملی بهداشت (SNS) اداره می کنند. برای ثبت نام شما نیاز به: یک NIE ثبت شده، گواهی empadronamiento از شهرداری محلی خود و اثبات ثبت امنیت اجتماعی (کارفرما، autónomo یا عضو خانواده یک بیمه شده) دارید. هر سه را به اداره بهداشت منطقه ای ببرید؛ آنها در عرض 14 هفته کارت بهداشتی فردی (TSI) خود را صادر می کنند.

هر کسی که از بیمه اجتماعی پرداخت می کند (یا به عنوان فرد وابسته) به طور کامل پوشش داده می شود. سایر ساکنان دانشجویان، بازنشسته های ویزای خاص، شرکای غیر کاری می توانند از طریق convenio speciale ثبت نام کنند: پرداخت ماهانه (~ 60 160 یورو) به سیستم عمومی برای حفظ پوشش. برخی جوامع مستقل تحت برنامه های بهداشت جهانی خود ساکنان بدون اسناد را پوشش می دهند؛ دیگران نمی توانند.

به دنبال CAP خود و یک پزشک مراقبت های اولیه (médico de cabecera) باشید

پس از ثبت نام، شما به یک مرکز بهداشت اولیه (CAP) مرکز بهداشت اولیه (CAP) بر اساس آدرس شما اختصاص داده می شوید. پزشک شما (طبيب مراقبت های اولیه) و کودک شما (پدیاتره کودکان) در CAP واقع هستند. آنها مراقبت های معمول، نسخه های پزشکی، یادداشت های بیمار (baja médica) و مراجعه به متخصصان را اداره می کنند.

ملاقات های فوری روز یکسانی (sin cita) معمولاً در دسترس هستند؛ ملاقات های معمول به صورت 114 روز بسته به CAP است. بسیاری از CAP ها اکنون از طریق برنامه سیستم بهداشتی منطقه ای (My Health، La Meva Salut در کاتالونیا، Cl@vesalud در مادرید و غیره) ملاقات های تلفنی یا ویدیویی را ارائه می دهند.

متخصصین و مشکل زمان انتظار

متخصصان در سیستم عمومی نیاز به ارسال (volante / interconsulta) از پزشک شما دارند. مصداق: زمان انتظار برای ملاقات های متخصص غیر فوری می تواند 26 ماه در بسیاری از مناطق باشد، برای برخی تخصص ها (درماتولوژی، تروماتولوژی، ژنولوژی) طولانی تر است. ارسال های فوری متخصص در عرض 12 هفته مشاهده می شود.

بیمه درمانی خصوصی (سانیتاس، آدسلاس، DKV، Mapfre Salud، آسیسا) برای بزرگسالان جوان 4080 یورو در ماه هزینه دارد و زمان انتظار را به طور چشمگیری کاهش می دهد ملاقات های متخصص در همان هفته معمول است. بسیاری از ساکنان: عمومی برای موارد اضطراری و مراقبت مزمن، خصوصی برای دسترسی سریع متخصص را ترکیب می کنند. دندانپزشکی و بینایی توسط SNS عمومی پوشش داده نمی شوند و قوی ترین استدلال برای پوشش مکمل خصوصی هستند.

داروخانه ها و نسخه های پزشکی

داروخانه های اسپانیایی (خط سبز افزون) کثافت و منابع زیادی دارند. داروخانه ها یک سنت مشاوره قوی دارند. آنها می توانند داروهای OTC را توصیه کنند، در مورد داروهای مزمن مشاوره دهند و گاهی اوقات بدون مراجعه به پزشک مشکلات را حل کنند. اکثر شهرهای دارای گردش 24 ساعته (farmacia de guardia) هستند که در روزنامه های محلی و پنجره های داروخانه ها ذکر شده است.

نسخه های سیستم دولتی (بر طریق سیستم منطقه ای) دارای یک اشتراک گذاری مبتنی بر درآمد هستند: 0% برای بازنشستهای کم درآمد، 1060% برای ساکنان سن کاری، محدودیتی 461/ماه برای پوشش بیماری مزمن. کارت TSI خود را به داروخانه بیاورید؛ سیستم نسخه را می کشد و اشتراک گذاری را به طور خودکار اعمال می کند.

مراقبت های اضطراری: 112، اضطراریات و CAP پس از ساعات کاری

برای شرایط اضطراری تهدید کننده زندگی شماره 112 (بغیر از هر تلفن) تماس بگیرید. بخش های بیمارستان Urgencias برای شرایط جدی هستند درد سینه، آسیب های شدید، سکته مغزی مشکوک. زمان انتظار برای موارد غیر فوری در Urgencias به طور معمول 48 ساعت است.

برای موقعیت های غیر تهدید کننده زندگی پس از ساعت های CAP، اکثر جوامع مستقل نقاط مراقبت فوری را اجرا می کنند: PAC (Punto de Atención Continuada) ، CAP de urgencias یا مرکز بهداشت مرتبط با بیمارستان که 24 ساعت در ساعت باز است. برنامه سیستم بهداشتی منطقه ای یا خط مشاوره مخصوص منطقه 061 شما را به نزدیک ترین مرکز هدایت می کند.

دندانپزشکی و بینایی بیشتر خصوصی

خدمات عمومی SNS پوشش مراقبت های دندانپزشکی بسیار محدود برای بزرگسالان را پوشش می دهد. معمولا فقط استخراج و درمان برای آسیب. چک های دندانپزشکی کودکان و ارتودنسی تا حدی در برخی مناطق پوشش داده می شود (اندالوسیا، اراگون، کاستیلا لا مانچا برنامه های دندانپزشکی کودکان قوی تری دارند). بیشتر مراقبت های دندانپزشکی بزرگسالان خصوصی هستند و از جیب پرداخت می شوند.

هزینه های دندانپزشکی بزرگسالان در اسپانیا: تمیز کردن معمول 40 80 یورو، پر کردن ساده 60 100 یورو، کانال ریشه 200 400 یورو، تاج 300 600 یورو، ایمپلنت 700 1400 یورو. اسپانیا یکی از رقابتی ترین بازارهای دندانپزشکی اروپا را دارد.

چشم: آزمایشات معمول چشم معمولا در زنجیره های بزرگ چشمپزشک (Multiópticas، Visionlab، Alain Afflelou، Federopticos) هنگام خرید عینک رایگان است. قیمت عینک ها بسته به قاب و لنز 60250 یورو است؛ لنز های تماسی 1540 یورو در ماه برای ماهانه.

سلامت روان بهبود، اما هنوز کم

خدمات عمومی بهداشت روان در اسپانیا در حال بهبود است اما هنوز منابع کمتری دارد. روان درمانی عمومی از طریق SNS در دسترس است اما به طور معمول با انتظار چند ماه و تعداد محدود جلسات است. برنامه عمل سلامت روان 20222024 شروع به رسیدگی به این موضوع کرد. خط بحران بهداشت روان 024 در سال 2022 راه اندازی شد.

درمان خصوصی در اکثر شهرهای اروپا به طور گسترده ای در 4080 یورو/ جلسه در دسترس است، و پلتفرم های آنلاین (TherapyChat، Mundo Psicólogos) دسترسی را در شهرهای کوچکتر افزایش می دهند. بسیاری از برنامه های بیمه درمانی خصوصی درمان را به طور مستقیم یا جزئی از جلسات خارج از شبکه بازپرداخت می کنند.

برای بحران حاد، شماره 024 (خط پیشگیری از خودکشی، رایگان 24/7) یا 112 را تماس بگیرید. تیم های بهداشت روانی موبایل در برخی از شهرهای آمریکا به عنوان پاسخ غیر پلیس به بحران های بهداشت روانی فعالیت می کنند.

مراقبت از مادر و حمایت از والدین

مراقبت های عمومی بارداری جامع و رایگان است: چک اپ های قبل از تولد، آلترآسون، تولد بیمارستان، مراقبت های پس از تولد و واکسیناسیون های کودکان. بخش های بارداری در اکثر مناطق با رتبه خوبی برخوردارند؛ برخی از مناطق (کاتالونیا، کشور باسک، والنسیا) برنامه های غیر معمول قوی برای بارداری دارند.

رخصتی مادرانه (باجا بر مادرانه) 16 هفته است که 100٪ از حقوق پایه امنیت اجتماعی است، با طول مشابه برای پدر و مادر دوم (آباد، از سال 2021). رخصتی والدین ترکیبی می تواند تا 32 هفته رخصتی پرداخت شده باشد. Prestación por nacimiento شامل خانواده های کم درآمد تا 3 سال است. کمک های خانوادگی و اعتبار های مالیاتی حمایت اضافی اندک را اضافه می کنند.